咯血的原因及食疗

    咯血主要是指由支气管疾病和肺部疾患所引起的喉部以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出的病症。其主要症状表现为发热、呛咳、肺梗塞、口吐脓痰以及皮肤黏膜出血等。

    在主治原则方面，咯血患者在查明病因用药物对症治疗的同时，还应该根据饮食宜忌进行食疗。中医认为，咯血是因肺有燥热，伤及肺系的脉胳；或肺肾阴亏，阴虚火升所致。所以，咯血者适宜食用具有清肺热、养肺阴、润肺燥、滋阴降火作用的食物以及新鲜蔬菜、水果、豆类等清淡、甘凉、滋补的食物，而忌食一切辛辣刺激动火食物、炒炸熏烤食物、海腥发物和烟酒等。

    就咯血的食疗方面，下面列出了适宜咯血病人食用的食物。
    1.梨：具有清热、润燥、生津之功效。《本草纲目》中就说“梨汁润肺凉心，消痰降火。”对肺热咳血，或阴虚火旺的肺痨咯血者，最为适宜。
    2.花生：性平，味甘，具有润肺养肺之功效，咯血之人常食颇宜，有止血的食疗效果。
    3.蚕豆花：性平，味甘，具有凉血、止血的功效，咯血者宜食之。《上海常用中草药》记载：“蚕豆花止血，治各种内出血。”《现代实用中药》亦说：“治吐血，咯血。”
    4.阿胶：具有益阴滋水、补血清热、养血止血之功效，对肺结核、支气管扩张、慢性支气管炎引起的咯血，尤为适宜。《汤液本草》云：“阿胶益肺气，肺虚极损，咳嗽唾脓血，非阿胶不补。”
    5.龟肉：具有益阴补血之功效，有治疗劳瘵骨蒸、久嗽咯血的作用。《便民食疗》中载：“治虚劳失血咯血，补阴降火：田龟，煮取肉，和葱、椒、酱、油煮食。”
    6.藕：据《日用本草》记载：“藕，清热除烦，凡呕血、吐血、淤血、败血，一切血症宜食之。”(《本草经疏》中亦说：“藕，生者甘寒，能凉血止血，除热清胃，故主消散淤血，吐血，口鼻出血。”清代著名食医王孟英也认为：“若阴虚、肝旺、内热、血少及诸失血证，但日熬浓藕汤饮之，久久自愈，不服他药可也。”
    7.芦根：性寒，味甘，具有清肺热、生津液、止烦渴之功效。尤其适宜肺热咯血，如肺炎、肺脓疡、肺痈、急性支气管炎咯血者食用。近代名医张锡纯评价说：“其性凉能清肺炎，中空能理肺气，而又味甘多液，更善滋养肺阴。”
    8.马兰头：性凉，具有清热、消炎、止血之功效。马兰适宜各种出血病人，肺结核或支气管扩张咯血者食之亦宜。《本草正义》中指出：“马兰，能专入血分，止血凉血。尤其特长。”
    9.白果：具有敛肺气、喘咳之功效，也适宜肺结核咯血者服食。
    此外，咯血之人还宜食用冰糖、蜂蜜、香蕉、西瓜、甘蔗、玉米须、灵芝、葡萄、苹果、地黄、牛肺、甲鱼、鸭肉、羊奶、羊肺、猪瘦肉、茄子、绿豆芽、荸荠、杏子、莲子、枸杞子、黑木耳、地耳、番茄等。

    接下来列出的食物，是咯血症状的人必须忌食的食物。
    1.生姜：性温，味辛，咯血皆为肺病，阴虚内热者居多，故咯血者皆忌食生姜。《本草经疏》中说：“阴虚咳嗽吐血，······法并忌之。”清代著名食医王孟英亦说：“阴虚内热血证均忌之。”
    2.桂皮：性热，味辛、甘，具有助热上火之弊。《四川中药志》指出：“阴虚有火者忌服。”咯血之病多属肺经有火，所以要忌食。《本草经疏》告诫：“阴虚吐血咯血，鼻衄齿衄，汗血，······法并忌之。”无论何种出血之病，都应当忌食肉桂，咯血者也不例外。
    3.胡椒：大辛大热，纯阳之物，辛走气，热助火，咯血之人切忌。《随息居饮食谱》指出：“多食动火燥液，耗气伤阴，故阴虚内热血证皆忌之。”《本草经疏》亦告诫：“血有热，与阴虚发热，咳嗽吐血，……切勿轻饵，慎之慎之。”咯血多为肺经有火，所以应当忌食胡椒。
    4.花椒：俗称川椒，性温辛辣之物。《本草经疏》中认为：“肺胃素有火热，……咸不宜用;一切阴虚火盛，火热上冲，……衄血，咯血，吐血等证，法所咸忌。”因此，无论支气管扩张咯血，或是肺结核咯血，均要忌食花椒。
    5.人参：性温，味甘微苦，大补气血，易助热上火。常食之极易出现咯血或鼻出血，年轻体壮之人尤为易见。咯血之人多为肺经有火，或阴虚内热，故凡咯血之人，切忌服食。《本草集要》中说得明白：“阴虚火动，劳嗽吐血咳血等证勿用之。盖人参人手太阴，能补火，故肺受火邪者忌之。”
    此外，咯血的病人还应当忌吃羊肉、鹅肉、海马、海龙、茴香、八角、大蒜、韭菜、辣椒、丁香、荜拨、草豆蔻、茱萸、槟榔、肉苁蓉、锁阳、烟酒等。p>